2024年全州卫生健康工作要点

2024年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键之年，是推进“十四五”规划攻关之年。全州卫生健康工作总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记视察贵州重要讲话精神，认真贯彻落实中央、省委经济工作会议精神和省委十三届四次全会、州委十一届六次全会暨州委经济工作会议精神，坚持稳中求进工作总基调，完整、准确、全面贯彻新发展理念，坚持以高质量发展统揽全局，扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，坚决守住巩固拓展脱贫攻坚成果底线，扎实做好乡村振兴大文章，坚定不移围绕“四新”主攻“四化”，持续深化改革开放创新，加快打造对接融入粤港澳大湾区“桥头堡”，全面统筹发展和安全，以提高人均预期寿命为目标，抢抓政策机遇，创新工作举措，大力实施整体提升卫生健康水平攻坚行动计划和“八个专项行动”，深入推进健康黔东南建设，努力为人民群众提供优质高效的医疗卫生服务，为谱写健康黔东南新篇章开好局起好步。主要目标是：2024年，全州孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别保持在12/10万、3.5‰、5‰以下的较低水平；全民健康素养水平在去年的基础上提高2个百分点；创建10个基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”活动“推荐标准”，2个社区卫生服务中心达到社区医院；为全州65岁及以上老年人免费体检一次，为初中及以上学龄学生免费进行一次结核筛查；免费为7万名35-64岁妇女进行宫颈癌筛查，为6.1万名35-64岁妇女进行乳腺癌筛查；每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.0个目标值。

围绕上述目标和思路，重点抓好以下十个方面工作：

一、强化政治引领扎实推动卫生健康事业高质量发展

    一是始终坚持把党的政治建设摆在首位。深学笃行习近平新时代中国特色社会主义思想，学深悟透党的二十大精神并抓好贯彻落实，始终把习近平总书记视察贵州重要讲话和对卫生健康工作的重要指示精神作为根本遵循，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”、忠诚践行“两个维护”，坚定不移在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。对标对表巩固拓展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果，把党的创新理论武装作为终身必修课，建立健全推动发展长效机制，把推动卫生健康各项工作的实绩体现在主题教育成果的巩固上。全面加强医院党的建设，坚持把党的领导贯穿到卫生健康工作全过程各方面，使全系统始终成为坚持党的全面领导的坚强阵地。二是严格落实全面从严治党主体责任。进一步完善全面从严治党责任清单，持续推进落实“管行业就要管党风廉政建设”责任清单，压紧压实全面从严治党“一岗双责”。持续加大经常性纪律教育、警示教育和廉政教育工作力度，强化重点领域和关键岗位干部的监督管理，把严的基调、严的措施、严的氛围长期坚持下去，坚定不移一体推进不敢腐、不能腐、不想腐。三是全面加强行业行风建设。严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，继续深入实施医疗机构及其工作人员廉洁从业三年行动计划，持续抓好医药领域腐败问题集中整治，深入推进“清廉医院”建设。大力推进政府系统“改进作风、狠抓落实”年活动，加大对违反中央八项规定及其实施细则精神和省委、州委有关规定的查处力度，坚决整治慢作为、不作为、乱作为、文山会海、官僚作风、弄虚作假。

二、大力提升医疗救治能力。一是加快省级区域医疗中心建设。推动州人民医院与贵州医科大学附属医院合作创建,依托州人民医院培育1个以上临床重点专科，做好申报国家级临床重点专科前期准备。二是加快县域医疗次中心建设。巩固已建成的17个县域医疗次中心成效，新建一批县域医疗次中心，提高县域医疗次中心“急诊+慢病+中医+特色”科室能力建设和外科服务水平，力争达到二级医院水平。三是深入实施国家临床重点专科建设“百千万工程”。推动立项的45个省级临床重点专科建设，做好新一轮省级临床重点专科申报，启动50个以上州级临床重点专科建设，推动县级临床重点专科建设，每县不少于5个。四是加快推进急诊急救“五大中心”建设。台江、从江、施秉、黄平县建成胸痛中心，镇远、三穗、施秉纳入创伤中心建设单位，持续巩固卒中中心、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心建设成果。五是继续实施“千县工程”建设。在黄平、雷山、丹寨、岑巩、榕江5个县人民医院达到国家县级医院服务能力推荐标准的基础上，推动凯里、黎平、 天柱、三穗、锦屏、台江、麻江6个县人民医院达到或接近国家县级医院服务能力推荐标准，力争70%以上“千县”工程项目县医院达到国家县医院服务能力推荐标准。六是巩固医疗人才“组团式”帮扶。重点推动从江、榕江、剑河、锦屏四个乡村重点帮扶县人民医院服务能力提升，力争达到三级医院服务能力水平（国家县级医院服务能力推荐标准60%），持续巩固台江、镇远、黎平县医疗“组团式”帮扶成果。七是加强医疗质量控制体系建设。扎实推进改善就医感受提升患者体验主题活动、全面提升医疗质量行动和手术质量安全提升行动。各县（市）对照省级规划的专业和州级质控中心建立县级医疗质量控制中心，组织开展常态化医疗质量控制工作，推动医疗服务质量不断提升。八是继续推动“优质服务基层行”活动。深入开展社区医院创建和基层医疗卫生机构绩效考核，提高基层医疗卫生机构标准化建设能力和管理效能，力争符合推荐标准的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）累计达到50个，凯里市和黎平县分别有1个社区卫生服务中心成功创建社区医院。九是强化村卫生室规范化建设。力争年度150个人口数大于2000人的村卫生室达到规范化建设标准。十是进一步加强院前医疗急救能力提升建设。搭建院前院内协同平台，完善院前医疗急救质控体系建设，加强雷山、镇远、台江等县急救点规范化建设，持续推进全州各级网络医院（急救站点）按照《贵州省院前医疗急救网络建设指南（试行）》（黔卫健发〔2023〕22号）全面达到标准要求，切实推进全州院前医疗救急高质量发展。十一是加强血液工作体系建设。组织各县（市）建立完善无偿献血委员会，继续实施好无偿献血的宣传动员工作，完善采供血机构网点布局，加快推进凯里献血屋和榕江县中心血库建设，全力抓好血液质量管理，保障临床用血安全。十二是全面加快卫生健康项目建设进度。2024年续建项目36个，总投资46.74亿元；争取新建项目40个，申请2024年中央预算内资金11.16亿元。重点推进黔东南州省级区域医疗中心、州中医医院（一期工程）、州第二人民医院医技住院综合楼、黎平县医院整体搬迁项目、麻江县人民医院迁建工程、从江县人民医院等项目建设。推进剑河县、从江县、天柱县、镇远县、施秉县妇幼保健院完成建设并投入使用。加大卫生健康系统固定资产投资，指导各医疗机构按入统要求申报设备采购项目，积极引进社会资本投入建设。加快推进天柱县、雷山县、榕江县综合医院传染病区建成投入使用，确保全州每县（市）至少有一家县级公立医院建成传染病科或相对独立传染病区，着力提升重大疫情救治能力。

三、大力提升重大疾病防控能力。一是强化公共卫生服务能力。积极推动疾病预防控制体系改革，指导州、县级疾控中心重新组建，稳妥有序推进与同级卫生监督机构整合；推进传染病监测预警与应急指挥平台建设，在50%二级以上公立医院部署“国家传染病智能监测预警前置软件”；深入开展国家基本公共卫生和家庭医生签约服务，调整优化全州基本公共卫生服务补助标准；开展高血压、糖尿病县乡专科共建效果评估，深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理；创新医防协同机制，推进医疗机构和疾控机构协作，探索建立疾控监督员制度；加强对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核，二级及以上医疗机构全面落实公共卫生或预防保健科室规范化要求；，指导各级医疗机构落实传染病防控责任清单；持续推进州、县两级疾控机构实验室标准化建设，确保州县两级达到《贵州省（市州）县级疾控机构实验室能力建设标准（指标）》；继续保持全州适龄儿童免疫规划疫苗接种率高于国家标准5个百分点（达到95%），每个县（市）建设不低于2家州级示范数字化预防接种门诊，持续推进“妈妈课堂”。二是加强艾滋病、结核病等重大传染病防治。继续推动全州艾滋病病例管理下沉工作，实施艾滋病防治专项行动工作，艾滋病病毒抗体检测人次数达到常住人口40%以上，艾滋病病例抗病毒治疗比例达95%以上；凯里市创建第五轮全国艾滋病综合防治示范区，天柱县创建省级艾滋病综合防治示范区；持续巩固全州传染性及重症肺结核患者集中住院治疗工作，县域内病原学阳性患者收治住院率不低于90%，结核病患者管理率保持在90%以上，为全州27.2192万名65岁及以上老年人和15.4万初中及以上学生进行一次免费结核病筛查，在三穗、黎平县创建省级“无核社区”；开展艾滋病、结核病诊疗质量评估工作。巩固全州消除麻风病危害成果，关心关爱麻风病患者，加强麻风病监测工作，早发现、早治疗麻风患者。三是扩大慢性病防治覆盖面。加强居民健康管理和服务，大力实施癌症防治行动，开展全州二级以上医疗机构消化道癌能力调查工作,组织参加省级癌症筛查与早诊培训，30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症等重大疾病过早死亡率降低至14%以下；持续推进全州近视、肥胖等学生常见病及健康危险因素的监测和综合干预；继续推进凯里、麻江、锦屏等3县市创建国家级慢性病综合防控示范区，推荐岑巩县创建国家级，黄平、黎平、榕江、台江等4县创建省级慢性病综合防控示范区。四是加强医疗机构营养食堂建设，按照《关于印发黔东南州二级以上公立医院营养健康食堂实施方案的通知》（州卫健函〔2023〕26号）安排，贵州医科大二附院等18家医疗机构建成营养健康食堂。五是加强职业健康保护。各县（市）每年必须开展职业病防治工作联席会议1次以上，至少确定1家公立医疗卫生机构开展职业健康检查，加大辖区内疑似职业病人的摸底排查、职业病人诊断和扶助救治工作，天柱县、台江县作为项目县要做好重点职业病主动监测。深入开展职业病危害专项治理和职业卫生分类监督，强化普法执法工作，其中：职业危害企业开展职业病危害项目申报率达88%以上。台江县加快推进智慧卫监平台和健康服务中心建设。推动“健康企业”创建和“职业健康达人”评比工作。六是规范精神卫生诊疗管理。加强精神类疾病诊疗机构规范管理；加大精神科医师培养培训力度，每10万人口精神科执业（助理）医师达4名以上；加强严重精神障碍患者诊断治疗，严重精神障碍患者规范管理率达85%以上，严重精神障碍患者、精神分裂症患者规律服药率分别达65%和80%以上；常住人口超过30万的县（市）依托县级公立医院设置有病房的精神科，30万人口以下的县至少依托1所公立医院设置精神心理门诊，30%以上妇幼保健院、二级以上综合医院开设精神（心理）门诊，60%以上的二级精神专科医院设立儿童青少年心理门诊。七是健全紧急医学救援处置体系。进一步完善院前医疗急救体系管理标准化建设，中心乡镇卫生院及县级以上医院全面达到急救站点规范化建设，一般乡镇卫生院完成“院前急救型”（转运型）急救站点建设达标。八是加强人才队伍能力建设。组织召开州级部门防治重大疾病联席会、州防治艾滋病工作委员会和国民营养健康指导委员会会议，支持州疾控中心与州内高校合作，组建突发急性传染病快速反应小分队和基层综合应急分队；组织全州“第二届疾控大练兵”暨“疾病预防控制技术”技能竞赛；推进东西部协作疾病预防控制工作对口帮扶，采取“走出去、请进来”等方式，每年培训疾控机构管理人员及业务技术人员不低于20名；推进麻江、黄平、镇远、岑巩、三穗、天柱、锦屏、黎平、榕江、雷山和台江县在疾控机构推行“两个允许”政策，规范面向社会提供公共卫生技术服务，支持黄平、黎平、榕江和台江县与省疾控中心签订疫苗临床试验基地合作框架协议。积极推动精神医疗卫生服务体系建设，常住人口超过30万以上的凯里、黎平、从江县依托县级公立医院设置有病房的精神科，其余县要依托1所县级公立医院设置精神心理门诊，力争全州完成精神科医师转岗培训16人以上（每县至少1个）。九是持续加大卫生监督执法力度。加强对医疗卫生违法行为监督检查，促进卫生健康服务水平不断提升。加强饮用水卫生、公共场所、学校卫生等公共卫生领域监督检查，夯实公共卫生安全基础。深入开展“一案三查”“双随机·一公开”“三项制度”监管，强化监督执法监管效能提升。持续加大卫生监督执法队伍能力建设，提升监督执法队伍能力。

四、大力提升妇幼健康服务能力。一是加强孕产妇系统管理。2024年，孕产妇系统管理率达93%以上。二是推进妇幼保健机构标准化建设。启动州妇幼保健院等级创建工作，榕江、锦屏、施秉、从江县妇幼保健机构启动“二级甲等”妇幼保健院创建工作，基层医疗机构100%实现标准化妇幼健康门诊建设。州、县级两级危重孕产妇、新生儿救治中心和儿童重症监护中心全面提质并开展质量控制工作,提升危重孕产妇、儿童和新生儿救治水平，确保母婴安全。凯里、岑巩、天柱、剑河、黄平县妇幼保健院要积极创建“省级妇幼保健专科”，州儿童医院和州妇幼保健院要积极建设“新生儿疾病筛查分中心”和“儿童健康服务中心”，提高妇幼健康服务能力和服务水平。县级妇幼保健院规范建设中医临床科室（门诊）。加强妇幼机构信息化建设，健全业务信息系统，县级妇幼保健院电子病历应用水平达到3级以上。三是推进出生缺陷三级预防。孕前优生健康检查目标人群覆盖率达85%以上，推进高危人群唐氏综合征，免费为9000对夫妇开展地中海贫血筛查，产前筛查率达75%以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达98%以上，新生儿听力筛查率达90%以上。四是加强未成年人保护工作。指导医疗机构落实侵害未成年人强制报告制度，落实未成年人群体关爱保护和医疗救治措施，积极推动二级以上精神专科医院设立儿童青少年心理门诊，加强儿童青少年心理干预。五是扎实推进生育政策措施落地落实。加大对国家、省级关于三孩生育政策及其配套支持措施的宣传及解读，引导群众依法生育，稳妥有序推进三孩政策实施。推进普惠托育服务机构建设，督促各县（市）积极建设一所公办托育机构，天柱、雷山、麻江、从江、岑巩5个县在年度内完成公办托育服务中心建设并投入使用；凯里、施秉、三穗、镇远、锦屏、剑河、台江、黎平、榕江9个县（市）年度内启动开展建设;启动黔东南州州级综合托育服务指导中心建设。积极争取普惠托育服务专项行动中央和省级预算内投资项目。年度内完成每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.0个目标值。六是强化人口统计监测，做好人口预测预报，积极应对生育政策调整引起的人口波动，向州委州政府作好人口高质量发展数据报告。落实好计划生育利益导向制度。推进全州母婴设施建设应建尽建工作。七是全面抓好计生协工作。深入推进计生协改革转型发展，全面加强计生协组织建设和服务能力提升，全面推进“六项重点任务”落细落实，全面实施优化生育政策宣传咨询服务、计生特殊家庭扶助关怀、新型婚育文化宣传倡导、青春健康普及等重点工作，全力推进计生协事业高质量发展，为促进人口长期均衡发展与家庭和谐幸福、助力健康黔东南建设、助推乡村全面振兴、创新基层社会治理作出新的更大贡献。

五、大力提升老年健康服务能力。一是深入开展失能老年人“健康敲门行动”。为全州1.3万名65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务。二是支持在医疗机构设置养老机构、在养老机构设置医疗机构，推动黎平、施秉等县设置医养结合机构，实现医养结合机构县级全覆盖，支持丹寨县创建省级医养结合示范县。总结凯里市、三穗县居家老年人医养服务工作经验逐步在全州推广。鼓励基层医疗卫生机构利用空置的编制床位开设康复、护理、安宁疗护床位，在二级及以下医院开设安宁疗护科（病区），总结凯里、三穗、剑河、岑巩、榕江、黄平等县（市）安宁疗护试点工作经验逐步在全州推广，开展护理人员培训。三是推进老年医学科建设，二级及以上综合性医院老年医学科设置比例达到65%以上。四是开展全国老年健康宣传周、阿尔兹海默病日、敬老月等主题宣传活动，强化老年健康教育。五是推动凯里、黎平、榕江、从江等县（市）健康养老基地建设，加快黔东南州国家中医药健康旅游示范区建设，打造度假康养目的地。

六、全面推进居民健康素养提升。一是强力推进展健康县（市）建设。榕江、天柱、黄平、丹寨等4个县要大力推进健康县建设，确保2024年底前成功通过省、州评估验收；从江、台江、施秉要积极创造条件申报健康县建设；已获得国家、省级健康促进县（市）称号的县（市）要向健康县（市）转型升级。二是持续抓牢健康细胞建设。深入开展健康乡镇、健康社区等7类健康细胞建设，提升建成比例，巩固建设成效，全州县级及以上医院要积极争创省级健康促进医院。到2024年底，健康促进医院建成比例达85%以上，健康学校和健康机关建成比例达70%以上，健康乡镇、健康社区、健康村、健康家庭、健康企业建成比例达35%以上。三是持续开展居民健康素养调查。利用省级居民健康素养综合信息平台，继续组织开展辖区内居民健康素养监测工作，做好数据分析，防止形式主义、盲目攀比、弄虚作假现象发生，确保调查数据结果真实、可用。四是规范开展健康教育服务。严格执行国家规范，向辖区居民提供健康教育印刷资料和播放音像资料、张贴健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、提供个体化健康教育等五大项服务，开展项目培训、健康教育骨干培养、技术指导、绩效评价等。五是深入开展爱国卫生运动，持续推进环境卫生整治，加强爱国卫生工作宣传，大力推进国家卫生城镇巩固创建工作，重点推进各县（市）卫生乡镇创建，到2024年底，各县（市）卫生城镇创建覆盖率达75%以上。六是统筹推进健康黔东南行动。围绕新国发2号文件、融入粤港澳大湾区桥头堡等政策机遇和州委、州政府关于健康贵州建设的安排部署，全力推进健康黔东南建设。

七、大力提升中医民族医服务能力。一是进一步提升丹寨、麻江、镇远县中医医院实体化运行管理模式，加快雷山县、施秉县县办中医医院实体化运营。持续推进县级妇幼保健机构设置中医妇科、中医儿科等，大力推广运用小儿推拿、中药药浴、穴位贴敷等10类以上中医适宜技术疗法。二是加快各级中医医院信息建设，探索建立智慧中药房，采用互联网、物联网等技术提供中药饮片配送、代煎、代送等服务。三是完成州中医医院、凯里市中医医院省级经典病房建设和推进三穗县中医院、榕江县中医院、黄平县中医医院、黎平县中医医院、剑河县中医医院州级中医经典病房建设。四是充分发挥州级中医质控中心作用，加强中医医院质量控制管理。继续开展黄平、天柱、锦屏县中医医院和州中医医院评（复）审工作。五是推动第七批全国老中医药专家学术经验继续工作和第三批贵州省名中医学术经验继承工作建设，进一步加强二级以上中医院急诊科、重症医学科、康复科、针灸科、治未病科、中医儿科等科室建设。六是抓好中医类全科医师转岗培训工作；实施好农村订单定向招生和安置工作，抓好中医人员的招录、人才引进工作，逐步提升每千人口中医医师占比。州中医医院“西学中”基地完成200名“西学中”培训任务。七是继续深入开展东西部协作对口帮扶工作，推动以州中医医院为牵头医院，以县级中医医院为联盟医院，建立全州针灸特色专科联盟。八是完成《黔东南州苗侗医药志》定稿工作，加快推动黔东南州中医药苗侗医药医疗机构院内制剂区域研发生产运用中心建设，推进我州中药苗药等制剂研发工作，力争州民研院和各县（市）中医院实现2个以上备案制或审批制制剂的突破。大力支持州民族医药研究院技术攻关，研究特色苗侗医药产品转化为特殊医学用途配方食品，在中医医疗机构和医养机构中应用。九是持续滚动开展苗侗等民族医药（确有专长）从业人员考核考试工作。大力推广黎平县中医小馆建设经验，抓好3个省级示范中医馆建设，推动有条件的村卫生室设置“中医阁”，抓好全州乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆人才的配备，力争中医类执业（助理）医师数配备达到本机构总执业（助理）医师数20%以上。完成州内三分之二的乡镇卫生院和村卫生室适宜技术的培训任务。十是加强中医文化建设，开展全国名中医戴永生工作站、广东省名中医老锦雄、蒋开平工作站传承学术交流活动和举办全州苗侗医药国内学术交流大会。加强中医工作宣传，各县（市）每月上报1期中医信息到省中医药管理局宣传群。十一是持续抓好创建国家中医药健康旅游示范区和省级中医药综合改革示范点工作。

八、扎实开展卫生人才培优专项行动。一是加大卫生健康人才培养力度。积极争取基层医疗机构全科医生转岗培训人数向我州倾斜，落实好订单订向免费医学毕业生招录和就业安置工作。开展村医、乡镇卫生院医生和乡镇卫生院院长轮训。实施大学生村医专项计划，落实医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，完善激励和保障措施，优化乡村医生队伍。引导州人民医院、州中医医院自主培养博士、研究生。配合州人社部门开展职称申报和评审工作，争取卫生专业技术高级职称人数与上年度同比呈大幅上升。建立执业（助理）医师考试培训和激励机制，考试通过人数和通过率与上年度相比有大幅增加，确保30万以上人口县（市）执业医师考试通过人数不低于35人、执业助理医师不低于25人；30万以下人口县执业医师考试通过人数不低于25人、执业助理医师不低于20人。二是推动医学继续教育。加强住院医师规范化培训基地、全科医生培训基地和助理全科医生培训基地能力提升建设。指导州人民医院申报建设临床类别国家级实践技能考试基地。推进戴永生、老锦雄等名中医黔东南工作站建设，在全州范围内选派学员跟师学习。推动“黔医人才计划”，选派“甲秀之光”访问学者，培养中青年技术和管理骨干，鼓励乡村医生参加学历提升教育。三是创新引才方式。通过“人博会”、高校招聘、柔性引才等方式积极开展高层次人才和急需紧缺人才引进。州直医疗机构预留高层次和急需紧缺人才用编60名，其中，州人民医院51名、州中医医院9名。启动乡村振兴重点帮扶县医务人员“州聘县用”，其中州人民医院5名、州中医医院3名，助力医疗人才资源下沉。拓展“组团式”帮扶方式，重点引进医疗人才不少于30名。继续实施“银龄计划”，引进省外银龄人才不少于20人。四是强化人才服务保障。对引进的高层次人才，在薪酬待遇、生活保障、子女入学等方面落实好我州相应的人才保障政策；定期开展座谈，听取人才队伍建设意见建议，帮助解决问题；做好职称评审、津贴发放、选树典型等工作，建立保护关爱人才长效机制，激发人才活力，用最大诚意和感情留住人才、用好人才，赋能卫生健康事业高质量发展。

九、全面加快医药卫生体制改革进程。一是研究制定《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》任务清单及具体措施。二是巩固深化公立医院综合改革成果，按照国家二级、三级公立医院绩效考核要求，开展公立医院高质量发展评价工作，州人民医院、贵州医科大学第二附属医院（州第二人民医院）着力提升四级手术占比，增强处置疑难复杂疾病能力（CMI值）；州中医院着力提升以中医为主治疗的出院患者比例，发挥中医服务优势；县人民医院着力提升三级手术占比，提高急危重症处置能力（CMI值）；县中医院着力提升以中医为主治疗的出院患者比例，增强中医服务优势。三是以县为单位，全面推进紧密型县域医共体建设。指导各县（市）制定政府办医、行业监管、医共体运行三张权责清单。加强医共体党组建设，按公立医院党建要求，理顺行政领导班子与党委（党组）议事决策程序。将指导基层、下沉服务作为县级公立医院的基本职责，进一步完善二级医院包乡、乡镇卫生院包村工作机制，推动医疗人才帮扶下乡村。建立以县域医共体管理委员会主导的绩效考核制度，全面开展医共体建设绩效考核，考核结果与财政补助、薪酬总量、医保支付等挂钩。县域内就诊率达90%，县域内住院人次占比达80%，县域内基层医疗机构门急诊占比逐步提高，县域内基层医疗卫生机构医保基金占比逐步提高。四是持续巩固实施国家基本药物制度，强化短缺药品监测，做好药品供应保障。五是着力巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。继续发挥专班帮助指导作用，严格落实“四个不摘”，持续抓好县、乡、村三级医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零，加强家庭医生签约服务，提升四类慢病规范化管理和健康服务水平，紧盯30种大病专项救治实现“应治尽治”，严格落实“先诊疗后付费”政策要求，持续做好易地搬迁安置点后续医疗服务接续工作。继续开展防止返贫动态监测，强化重点帮扶县帮扶指导。六是加大信息化建设工作力度。推动影像云平台服务向基层医疗机构延申，实现州、县、乡三级医疗机构数字影像服务（云胶片）全覆盖，并基于影像云搭建全州远程影像诊断平台，进一步完善我州远程医疗服务体系。巩固提升医技云平台建设，建立完善配套管理制度，促进医学检查检验结果共享互认规范应用，减少重复检查检验，实现信息惠民。加快推进全民健康信息平台建设，推动州、县、乡三级医疗机构接入平台，促进全州卫生健康信息汇聚、共享、互通，基于平台开展居民电子健康档案向居民免费开放、慢病管理、综合监管等应用，助力我州卫生健康事业改革发展。

十、统筹推进高水平安全保障高质量发展

一是守牢守好安全发展底线。坚持“管行业必须管安全”，督促医疗卫生机构落实安全生产主体责任，加强安全生产、消防安全隐患排查整改和实验室生物安全监管，强化病原微生物实验室生物安全管理，落实应急值班值守制度，健全医疗机构安全宣导员配备制度，营造和谐稳定的安全生产环境，坚决防范卫生健康领域重特大安全事故发生。二是积极提升机关工作效能。牢牢把握意识形态主动权，加强卫生健康主流正面宣传，营造正确的舆论导向。持续协调落实政府卫生健康投入，积极争取财政资金支持。加强医疗机构债务风险监测预警，防范医疗机构债务风险。强化法治建设，加强社会治安综合治理，推进“平安黔东南”建设，推进“放管服”改革，做好信访维稳、扫黑除恶等工作，强化风险隐患排查。加强卫生健康统计数据质量管理。强化党委信息、政务信息报送，加强建议提案办理，做好精神文明、政务公开、保密、档案管理、国家安全、农产品进食堂、民族团结示范州创建、绩效目标管理等工作。强化巡察、审计等问题整改，确保问题按时销号。开展整体提升全州卫生健康水平攻坚行动计划及“八个专项行动”落实情况督促考核。积极推动高质量发展绩效考核。