州卫生健康局关于州十五届人大一次会议 第151J159号建议的答复

尊敬的龙道勇代表：

您提出的《关于加强传染病防治体系建设提升传染病防治能力的建议》提案（以下简称《提案》）收悉。感谢您对我州传染病防控工作的关心和支持。收到《提案》后我局高度重视，针对《提案》中提到的问题，我局经商州委编办、州人社局及州农业农村局。现将收到《提案》以来对该项工作的开展情况答复如下：

一、工作现状和进展情况

党的十八大以来,党中央明确了新时代党的卫生健康工作方针，强化提高人民健康水平的制度保障，坚持预防为主,稳步发展公共卫生服务体系,成功防范和应对了甲型H1N1 流感、人感染H7N9禽流感等突发疫情，主要传染病发病率显著下降。新冠肺炎疫情发生以来，我州公共卫生体系在疫情防控中发挥了重要支撑作用，但也暴露出基层医疗救治能力、医防结合、基层网底薄弱等方面问题。习近平总书记多次就加强公共卫生体系做出重要指示和批示、党的十九届五中全会和《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》都突出强调，要织牢国家公共卫生防护网，构建强大公共卫生体系。目前，我州传染病防治体系建设工作正在稳步推进。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加快推进农村人居环境整治的投入力度，不断改善农村生活居住条件，避免传染源的产生。我州多举措开展相关工作。一是由州乡村振兴局做好农村人居环境整治牵头统筹，把村庄清洁行动作为“黔东南州农村人居环境整治五年提升行动实施方案”的主要内容，要求州级联席会议成员单位按照职责加快加大农村人居环境整治的建设步伐，确保巩固农村饮水安全、厕所粪污处理、农业面源污染防治建设成果，增强群众的获得感和幸福感。执行重要节日村庄清洁行动安排部署和调度制度，2022年已完成元旦、春节、清明、五一的调度，推进“五清”（清理农村生活垃圾、农村水塘、农村沟渠、畜禽养殖粪污等农业生产废弃物、农村乱搭乱建及残垣断壁），保持环境卫生，减少污染源。二是印发《关于完善建立黔东南州农村人居环境长效管护机制的指导意见》，明确把农村人居环境整治工作运行管护经费纳入县级财政预算，把村庄保洁、农村改厕保洁、农村污水处理设施管护纳入村规民约。三是积极在农村开展“厕所革命”工作，在工作开展中严格按照《贵州省城乡厕所规划建设指引导则》进行标准化建设，把厕所粪污处理同厕所改造同步规划、同步实施、同步投入使用，户用化粪池要求必须在三格以上，容积1.5m³以上，密闭、有2个以上清掏口（观察口），做好灰黑分开，严禁灰水进入，保障厕所粪污的充分发酵和资源化利用，灭绝虫病源，减轻外排压力。

（二）关于加快推进文明健康城镇和文明健康乡村创建活动的开展。提倡良好生活习惯，锻炼身体，提高自身免疫力。近年来，我州以实施健康黔东南行动为抓手，多举措开展了健康宣传教育工作，促进提倡良好生活习惯，提高自身防病意识。 一是推进健康促进工作有序实施。依托健康促进县（市）、健康乡村、健康单位等“健康细胞”建设，大力开展健康宣教工作，截止目前全州16个县（市）中已有4个县获得健康县（市）建设工作，其他县（市）正在积极争取创建中。二是建立完善健康科普专家库，推动全州健康科普工作深入开展。2021年，黔东南州卫生健康局在州直医疗卫生单位、贵医大二附院（州第二人民医院）及16个县（市）遴选了120名有资质、热爱科普宣传工作的第一批专家，成立州级健康科普专家库，制定了《黔东南州健康科普专家库管理办法（试行）》，为高质量开展健康教育工作，推进健康黔东南州建设奠定了坚实基础。针对老年、妇幼和儿童青少年等重点人群开展形式多样的健康科普活动。三是加大开展健康科普活动，提升居民健康素养水平。大力实施健康知识普及行动和“健康知识进万家活动”，利用电视台、LED显示屏、微信公众号、官网等媒体、健康知识讲座等持续开展常态化疫情防控健康教育，引导公众学习防控知识、掌握防护技能。通过农村广播、大喇叭、视频播放设备等播放健康素养66条等音频资料等方式，在县城、乡镇、村三级公园、健身场地、凉亭、道路两侧等人员聚集、流动较大的场所张贴健康标语、温馨提示等，推进健康教育进乡村、进社区。落实“四个一”（即：一家一个明白人，一家一个健康包，一家一册健康书，一人一张健康教育处方），培养健康指导员点对点推送健康知识等形式，开展健康教育进家庭活动。四是积极开展试点工作，依托丹寨县作为全国儿童青少年近视防控试点县。岑巩县作为“精神卫生”防控示范县、三穗县作为“医养结合示范县”等试点工作，积极探索可复制可推广提供的经验做法。总结出行之有效的防控措施和推广模式。五是稳步推进慢性病防控示范区创建。持续推进“三减三健”专项行动（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼），继续组织实施癌症早诊早治、心脑血管疾病早期筛查干预等重大公共卫生项目，加强严重精神障碍患者管理治疗工作。

（三）关于完善传染病的治理结构，全面构筑县乡村防治结合的体系和探索建立重大疫情防控救治体系和以基层政府、卫生系统为主，全社会密切配合的应急联动机制。一是我州正在积极探索疾控机构、综合性和专科医疗机构、基层医疗卫生机构“三位一体”的疾病防控机制，结合分级诊疗建设，明确各级医疗卫生机构的公共卫生职责，将预防关口下沉到基层，将防控关口前移到医疗机构，提升对新发和重大传染病的预测预警能力。二是结合最新形势，不断完善新发突发急性传染病等突发公共卫生事件应急预案和联防联控机制。三是分级分类组建流行病学调查、医疗救治、实验室检测等领域的卫生应急队伍，全面提高流行病学调查、集中隔离、收治救治、物资保障等能力，并定期就应对散发病例、聚集性病例进行实战演练。进一步健全应急状态下的响应、联动、人员调集等机制，切实做好突发公共卫生事件的应对与处置。四是不断提升突发公共卫生转运能力。2021以来，黔东南州“120”院前医疗急救指挥体系建设工作迈进新的发展阶段，黔东南州急救中心独立设置，全州院前急救转运网络更加完善，以州急救中心为核心，与全州210家网络医院450辆救护车（急救站点）组成的院前急救暨突发公共卫生转运网络，每辆救护车都安装了车载定位、车载视频等设备设施，转运车辆信息化建设全面完成。切实建成了功能完善、覆盖城乡，城市地区服务半径不超过5公里，平均反应时间少于15分钟；农村地区服务半径控制在10-20公里，平均反应时间少于30分钟的州县乡三级院前医疗急救（转运网络）统一指挥体系，全州突发公共卫生转运统一指挥调度能力得到进一步提升。

（四）关于健全和完善传染病防治的决策机制，为传染病防治提供坚实保障和加大对传染病防治投入力度，并强化应急物资保障及信息化水平。着力解决疾病防控体系中的薄弱环节和问题，国家、省级、州级逐年加大对疾病预防控制体系建设投入。一是十三·五以来，国家、省、州财政累计投入疾病预防控制基础设施建设5.37亿元，其中，州传染病医院1.38亿元，州疾病预防控制中心1.08亿元，特别是2020年新冠肺炎疫情后，中央下达抗疫特别国债下达一批资金完成全州二级以上公立医院发热门诊建设、基层医疗卫生机构发热门诊建设、核酸检测实验室建设等9大疫情防控能力建设。2022年，积极争取中央资金建设全州基层医疗卫生机构发热诊室113个。州财政局在年初预算中安排30万元专项资金，用于扩大免疫规划经费、艾滋病防治及传染病防治专项经费等支出。二是依托特别国债项目，全州疾控中心建立了“疾控应急视讯系统建设”“传染病辅助决策信息系统 ”“传染病现场流调数据采集及智能化分析系统”等三个系统，累计投入经费593.79万元，进一步提升我州传染病防控信息化建设水平。目前，我州各类基层卫生医疗机构已全部配齐电子病历、心电、影像及基本公共卫生等六大信息系统，基本实现了医疗业务全流程信息化管理。三是针对目前我州全民健康信息平台还未建立，未能有效实现全州各级各类医疗机构诊疗数据互联互通的情况，我州正积极与省内外先进地区对接学习，努力加快推进州级全民健康信息平台建设，促进全州医疗数据有效融合、共享。       

（五）关于加强公共卫生人才队伍建设，利用多学科、多部门开展协作，积极应对突发公共卫生事件，建立卫生事业人才保障机制。 为全力加强疾病预防控制队伍建设。一是积极协调编制部门根据疾病预防控制机构目前实际承担的工作内容合理确定州、县两级疾病预防控制机构编制标准，尤其充分考虑到属地化管理体制的需要，优先保障县级疾病预防控制机构人员编制。并结合当前疫情形势，积极推动各级政府和相关人社、编办等部门尽快为各级疾控中心补足空编，加大专业技术人员比例，强化专业技能培训。二是组建由卫生健康、公安、工信、社区人员组成的“州、县、乡”流行病学调查队伍，每月开展一次培训，每季度一次演练。加强协作，依法、依规、严谨、细致地开展流行病学调查，确保打造出一支“拉得出、上得去、打得赢”的高素质卫生应急处置人才队伍。三是不断完善乡村医生培养引进政策，稳定基层公共卫生队伍。近年来，我州高度重视乡村医生培养工作，出台了《州人民政府办公室关于印发黔东南州大力加强乡村两级医疗卫生人才综合培养实施意见的通知》（黔东南府办发〔2016〕55）号）文件，在创新人才引进机制，畅通招人渠道方面对乡村医生给予了大幅度倾斜，明确了对在村卫生计生室岗位工作满5年以上且年龄40周岁以下或工作满10年以上年龄45周岁以下，具有医学类中专以上学历，并取得执业助理医师及以上资格，年度考核均合格的村医，可由当地卫生院社会化聘用，参照在职在编人员同等待遇进行管理。

三、下一步工作目标和计划

加强传染病防治体系建设是一项系统工程，是一场“攻坚战”“持久战”，需要全社会共同努力。我们将抓住新国发2号和《省人民政府关于支持黔东南自治州“黎从榕”打造对接粤港澳大湾区“桥头堡”的实施意见》（黔府发〔2022〕7号）重大历史机遇，按照党的十九届五中全会、《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》《十四五规划》要求，坚持以高质量发展统揽全局,做好我州传染病防治体系建设工作，提升传染病防治能力。

请您在百忙中抽出时间在黔东南州智慧人大综合服务管理系统议案建议办理平台（http://zhrd.qdnrd.gov.cn/qdnrd)进行评价，再次感谢您的关心和支持！